睾丸鞘膜积液与腹股沟斜疝的MRI诊断

成年人生殖细胞的紧致胎发育

紧致胎一时期，雌雄同体位于十二指肠后下方，第3个月初，腹细胞膜腺体(膜状突)在每侧引带的腹侧逐步形成，并沿着引带逐步形成的柏油路通过下腹外壁回升。成年人腹细胞膜腺体(膜状突)很小，援引Nuck管，在孕期8个月时就闩消退。左右在紧致胎第12周，腺体从腹后外壁回升至盆缘下，后陆续回升至盆腔内但会外围。如nuck管未闭塞与十二指肠相接,十二指肠脏器可回升至未闭的nuck下行逐步形成髋关节横穿孔。由于幼儿的腺体外围前倾,靠近腹细胞膜,极易进到nuck管,因此成年人髋关节穿孔的穿孔内容物除十二指肠除此以外,多见为腺体和卵巢。成年人髋关节管开阔,故愈演愈烈嵌顿的几率高,而且易引发嵌顿的腺体、卵巢绞窄肿胀,年纪越小愈演愈烈率越高,所以一时期病患一时期治疗极其极其重要。11超音波展示出：成年人髋关节横穿孔喜腺体嵌顿,外科上并不一定以髋关节部阴腺体就诊。超音波病患的关键是要确定阴腺体否为腺体有组织回波。原始乳腺排列规则,采用高频等离子能清晰看出腺体内部结构,声像绘出上嵌顿的腺体呈椭圆形圆锥形,内见多个小的椭圆形或类椭圆形无回波的区,呈椭圆形蜂窝状,其法理回波中等偏高,包细胞膜薄而光整。腺体嵌顿时，由于淤血黏膜，较健侧腺体压强减少。扫查还可找到腺体下方管状无回波或高回波,且与十二指肠相接,即Nuck管回波。若有卵巢积水时,Nuck下行见外壁菲薄、透声较差的卵巢，彩色多普勒超音波还可看出腺体血管外壁自十二指肠通过Nuck管进到腺体。腺体内腺体泡回波中有凝在光点,碎片回波,提示出血,有腺体岌岌可危或穿孔嵌顿可能会,要注意腺体血供情况。血运好者病状较好，血运差者病状较差，无小腿看出预示腺体早就肿胀。穿孔内容物除腺体和卵巢除此以外，可能会同时不存在肠管、乳房，有乳房及脊柱腺体均穿孔进中间Nuck的报道。男开放性生殖细胞的紧致胎发育 紧致胎一时期，乳头位于腹细胞膜后第2～3髋关节旁，乳头下方到未来会的阴部彼此间有一粗大条索状结构，援引为乳头引带。 由于身躯的不断生粗大而引带并未相应延伸，至人紧致第3个月初，乳头已位于髋关节附近。这一阶段中乳头的回升并不是主动迁移，而是由于与体外壁的外围相对忽略而回升。与此同时，腹细胞膜沿髋关节管向阴部方向突出而逐步形成一个盲腺体，援引为乳头膜突，体外壁的脊柱及筋细胞膜层也喜随膜突而伸进阴部内。 乳头从三个月开始，一直保持在髋关节附近的腹部外围，直至第28偃师才开始继续回升，通过髋关节环，进到阴部。整个回升过程左右需4周。97%以上的足月产妇，其脊柱乳头已降进阴部内，也有些产妇在出生地在此之后数月内，乳头才基本上回升。若中间或脊柱乳头未能降进阴部内，援引为隐睾症。 膜状突在幼儿出生地后不久，除阴部一小成为乳头固有膜细胞膜除此以外，其余一小即自费衰退闩而遗留一纤维索带。如果腹细胞膜膜状突在出生地在此之后未闭或乳头部膜细胞膜腺体内液体至少但会量，亦可逐步形成各种类DF的膜细胞膜脓。未闭的膜状突只是一条极其细小的的水，则在外科逐步形成公共交通开放性乳头膜细胞膜脓，若的水较厚，十二指肠内容物进到膜突即逐步形成横穿孔。乳头的回升下面膜细胞膜脓主要有请注意几种类DF：

乳头膜细胞膜脓：最常用，膜细胞膜常无突出病变，但腺体内充满液体，阴部呈椭圆形球形或梨形。

公共交通DF膜细胞膜脓：是由于精索手部膜突在出生地后仍未闭合，造成十二指肠内液体与膜细胞膜腺体内液体相接，膜细胞膜脓时大时小。如果膜突与腹细胞膜腔相接的孔道相当大，亦可逐步形成先天开放性髋关节穿孔。

精索膜细胞膜脓：脓局限在精索手部，往常阴部下半部即乳头下方，也可在髋关节下行，可为粗大卵椭圆形或椭圆形，和乳头膜细胞膜及十二指肠不相接。

幼儿DF膜细胞膜脓（乳头精索膜细胞膜脓）：乳头膜细胞膜脓可能会和精索膜细胞膜脓同时不存在。

【声象绘出在结构上】

乳头膜细胞膜脓：阴部内乳头周遭可见液开放性暗的区环抱，如阴部上下极同时再次出现脓，可作出病患。

精索膜细胞膜脓：液开放性暗的区位于髋关节的区精索内，两边废弃，不与十二指肠及乳头膜细胞膜相接。

公共交通DF膜细胞膜脓：膜细胞膜内液体可流进十二指肠，液开放性暗的区压强可变化，站立位时相当大，仰卧位时可变为。

幼儿DF膜细胞膜脓：乳头膜细胞膜脓可能会和精索膜细胞膜脓同时不存在，但与十二指肠不相接。

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病症：男，40岁，左侧阴部溃疡，坠胀。（乳头膜细胞膜脓）

髋关节横穿孔

如膜突不闩，未闭的膜状突就成为先天开放性横穿孔的穿孔腺体。有时，未闭的膜状突只是一条极其细小的的水，则在外科上并不展示出为穿孔，仅逐步形成公共交通开放性乳头膜细胞膜脓，若十二指肠内容物进到膜突即逐步形成横穿孔。如果膜状突下段闩而上段未闭，也可逐步形成横穿孔。

外科展示出：

外科副作用可因穿孔腺体较小或有无并发症而异。前提副作用是髋关节的区再次出现一可复开放性阴腺体，阴腺体呈椭圆形带蒂柄的梨形，上端开阔，下端宽大。

开始阴腺体更大，仅在病症站立、劳动、行走、跑步、剧咳或幼儿啼哭时再次出现，褶或用手压时块肿可自费回纳，消退不见。

一般无特别不适，仅不时喜局部胀痛和牵涉痛。随着疟疾的转型，阴腺体可逐渐减少，自髋关节回升至阴部内或大，行走不便和阻碍劳动。

声像绘出在结构上：

髋关节的区可探及一杂乱回波大队，与大网细胞膜回波相似，建有肠管时，可见肠管蠕动。上端更大，下段相当大。瓦氏动作时可见肿物与腹外壁有相对回转。瓦氏动作或站立位时压强减少，抗拒后或仰卧位时，压强变大。穿孔腺体内可有少量脓。

彩色多普勒内可见小腿回波，为肠系细胞膜或肠外壁的静脉。

乳头微石症(testicular microlithiasis)

乳头微石症（Testicular microlithiasis，TM）是低质量栖息于于乳头曲精小下行、椭圆形

乳头微石症的十二指肠在息肉的曲细精下行的沉积物.曲细精管静脉外壁松脱进管腔内逐步形成十二指肠,阻塞30%-60%的曲细精管,十二指肠的框架手部为钙化大队,围绕中心的板层样结构由胶原纤维组成.每个微石椭圆形左右50um-350um。

乳头微石症是极其常用的乳头疟疾，其病理机制尚不确切。看来乳头微石症与松脱的静脉外壁掉到精曲小下行有关，糖蛋白和钙盐呈椭圆形环形分层，逐渐沉积物在沙子上，逐步形成六角形状。

仅限于隐睾、先天开放性乳头息肉综合症、男开放性假两开放性畸不育症和肺泡微石症、中枢神经微石症等。曾有报道看来乳头微石症与乳头、精索血管外壁曲张、附睾炎、乳头创伤、乳头岌岌可危和原发开放性乳头等有关。

【声象绘出在结构上】

乳头微石症往常超音波安全检查中偶被找到。微石是精曲小下行的钙化，除此以外有多层包被，包被成分仅限于真核细胞、腺体泡和胶原纤维。

1、超音波展示出为多发蓝绿色爆冷回波，其后；还有影。蓝绿色爆冷回波左右2～3mm。（可能会是由于层状栖息于的胶原纤维组成的多层包被引发爆冷回波点外围声影的局限开放性，但也可能会是因为单个的钙化圹太大而不能产生声影。这种小钙化是乳头微石症与其他形式的乳头钙化进行鉴定病患的极其重要特征。）

2、蓝绿色爆冷回波随机的栖息于于乳头法理内，其栖息于和数目变化很大（每个穿孔5～60个）。一个穿孔范围内找到5个或以上的钙化点就属出现异常。根据每个穿孔再次出现的爆冷回波点数可以对病变进行分级：1级，5～10个爆冷回波点；2级，10～20个爆冷回波点；3级，＞20个爆冷回波点。

3、蓝绿色爆冷回波多呈椭圆形弥漫开放性栖息于，但也有一些爆冷回波点聚集于乳头边缘。

4、大多数病症爆冷回波点在两旁乳头对援引栖息于，但也可见两旁不对援引栖息于，仅再次出现在单侧乳头。

附睾上皮细胞及乳头上皮细胞

好发年纪为20-40岁，左右5%的但会男开放性有该症，但近年已找到于母亲断奶用过己烯雌酚的诊治。其得病因素可能会系外科手术阻塞而引发积聚。

外科展示出多有阴部坠胀，无特别不适。有附睾上皮细胞和上皮细胞两种。由于上皮细胞建有开放性状为乳白色微混液体，镜检可见精子，故外科抽液有助于病患和鉴定病患，超音波有时只能鉴定。

【声象绘出在结构上】

附睾上皮细胞：常为附睾头部探及一椭圆形无回波的区，腺体外壁薄，凸起，椭圆形从数毫米至数厘米，多在1cm之内，少数可粗大得很大。上皮细胞腺体内可见细蓝绿色回波。附睾上皮细胞少数位于体前端。

乳头上皮细胞：展示出为乳头内椭圆形无回波的区，腺体外壁薄，凸起，内透声好。

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急开放性乳头附睾炎

乳头富于静脉及淋巴管，很强较爆冷的抗感染能力，因此乳头的单独发炎是不常用的。急开放性乳头炎常继发于附睾、外科手术、精腺体及等的黏膜。

得病时，中间或脊柱阴部红肿疼痛，并可向髋关节的区激光，有的喜有下半身感染副作用。乳头附睾黏膜、减少、质硬。

超音波展示出

乳头、附睾并不相同以往溃疡，包细胞膜尚确切，法理回波增粗、不利于匀。再次出现肿胀时 可见高回波阴腺体呈椭圆形蜂窝状，边境线欠清晰。多数喜有膜细胞膜脓。一小病症精索增粗，阴部外壁增生。

CDFI示：乳头、附睾内小腿回波突出增多，有的乳头小腿呈椭圆形“彩椭圆”。再次出现肿胀时小腿不丰富，PW：流速加快，力矩降高。11111 乳头岌岌可危乳头岌岌可危又援引精索岌岌可危，是常用的诊治阴部疟疾因精索自身岌岌可危而致乳头小腿循环持续性，引来乳头缺血肿胀。是阴部住院因素之一。乳头岌岌可危时，首先是精索血管外壁小腿中断，引来乳头内微小血管外壁体液淤积，紧接着乳头血管外壁供血停止，引发乳头缺血或肿胀，其以往与岌岌可危度数和等待时间有关。Session 等报道，在岌岌可危愈演愈烈的6-12小时内夺权的乳头存活率为80﹪，﹥12小时的存活率20﹪，而岌岌可危等待时间至少24小时的则存活的可能会开放性很小。国除此以外语言学家深入研究表明乳头岌岌可危可引愈演愈烈精细胞增生， 同时可引来对侧乳头生发静脉外壁广泛增生 ，提示乳头岌岌可危可引发不育症。因此，该病及时准确的病患对治疗措施的选择及患病乳头的病状有极其重要含义。

【声象绘出在结构上】

乳头岌岌可危超音波特异开放性展示出为乳头内小腿回波减少或消退以及乳头下方无小腿的高回波大队块。

根据岌岌可危的以往和等待时间，超音波有下列四种类DF：

少血供DF：见于不基本上岌岌可危（＜360°）或一时期岌岌可危（＜6小时）。乳头较小但会或轻度减少，法理回波均匀，大多数乳头内可探及蓝绿色小腿。血管外壁小腿频域为高速高阻DF。认识此DF是挽救乳头的关键，应认真鉴定。

多血供DF：见于岌岌可危后松解。岌岌可危的静脉松解时，缺血的乳头血供突然增多 此现象为缺血有组织小腿再灌注的“反跳震荡”。乳头特征和回波尚无突出忽略，血供则突出增多。血管外壁小腿频域为高速高阻DF，舒张期小腿增多，甚至再次出现反向小腿。此DF要注意与急开放性黏膜相鉴定。

缺血DF：亚急开放性期（6小时~2周），乳头溃疡，回波爆冷弱不利于，常有膜细胞膜脓及血肿逐步形成。乳头内无小腿回波。附睾溃疡，回波不利于。慢开放性岌岌可危，乳头变大，法理呈椭圆形高回波不利于匀，可喜有钙化点。

血供环抱DF：在亚急开放性期，一小病症，乳头周遭可见一高回波晕，CDFI看出为“彩色晕环”。乳头血管外壁截断后，提睾肌血管外壁的分支逐步形成幼苗循环，以供应乳头周遭有组织。这种迟发的幼苗循环，并不能使乳头恢复但会。

乳头岌岌可危与急开放性乳头-附睾炎鉴定病患

乳头岌岌可危看出乳头失去但会外围，呈椭圆形横位或横位，乳头下方看出不利于质爆冷回波大队，附睾头部看出不清；急开放性乳头-附睾炎看出乳头、附睾压强并不相同以往减少,但外围但会，能确切看出乳头特征。

彩色多普勒超音波可见乳头-附睾炎病征乳头内血彩色小腿丰富，呈椭圆形“彩球样”忽略，而乳头岌岌可危病征看出为乳头内小腿回波突出减少,甚至无小腿看出。