看！男子参加女子举重！

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作者|杨洋(生殖男科医生、医学博士、哲学博士)

变性人参加比赛真的公平吗？

你最近忙着追各种奥运会吗？杨医生也是。两天前，我看了一场87公斤以上女子举重比赛。

结果没关系。新西兰的女选手怎么看起来不对劲？这个疑似丁丁的东西是什么？

果然，这位女运动员其实是个变性人。她以前是这样的:

当然，科技进展神速，医学也日新月异，变性人早已不是一个罕见的现象和名词。从金星老师到EllenPage（现在叫ElliotPage了）：

还有两位更神奇的黑客帝国导演：从沃卓斯基兄弟到沃卓斯基兄弟再到沃卓斯基姐妹。

变性手术和药物使许多性别认同障碍的人重新活出来。但问题是，在体育场上，男性自然比女性有巨大的肌肉和力量优势。

如果你改变了个性，你来当女选手。这对其他原装女运动员公平吗？羊医生今天就来说说。

01

首先，什么是变性？如何变性？

没必要像岳不群一样练葵花宝典。

变性分为手术变性和药物变性。像金星老师一样，手术变性后，取下丁丁的海绵体，然后把丁丁翻进去，变成女性的外生殖器，从而相对完全成为女性。

当然，如果你不想这么麻烦，你也可以吃药或注射，主要是使用雌激素和抗雄激素药物，或两者同时使用，以减少男性体内的雄激素，雌激素增加，实现不那么完全的变性。

新西兰的女选手就是这样。

02

变性成功和参赛怎么算？

国际奥委会的规定是确保你的血清睾酮水平在比赛前12个月内处于10nmol每升以下，就可以了。

是的！不看你有没有丁丁，也不看你的女性特征是否明显。

只有睾酮水平，才能决定你是否是女性，能否参加比赛。

但问题是:这种雄激素水平真的是女性正常睾酮水平吗？

完全不是！这是女性正常睾酮水平的三四倍！

不仅如此，即使在男性中，睾酮水平也不是特别低，只能算是轻度性腺功能减退。

因此，国际奥委会的规定实际上纵容了男性参与女性项目。

只要他患有轻度性腺功能减退，或者通过注射服药稍微降低睾酮水平。

这合理吗？恐怕真的不合理。

03

关键是睾酮水平只需要一年。

在这么短的时间内，男性的肌肉力量和质量能迅速降低到女性的水平吗？

答案是完全不可能的。之前的研究表明，如果只使用抑制睾酮的药物，对变性人的肌肉力量和质量影响不大，12个月后只会减少5%。

**运动能力的差异早在青春期就开始显现。尤其是对爆发力和肌肉力量要求较高的项目(如举重)，男性的优势比女性强很多，甚至比女性强10%到50%。

所以，这真的很不公平。

04

该怎么办？

羊医生认为，变性人参加奥运会的门槛至少应该在各种研究结论明确之前修改。

比如睾酮水平较低，维持时间较长，等等，或者至少要降低男性的肌肉质量和力量，才能和女性竞争。

否则，也许在下一届奥运会上，我们会看到一群长着丁丁的女运动员在女子举重、柔道和田径场上呼风唤雨，疯狂刷记录。

到那时候，咱还搞什么女子项目呢？全员变！

参考文献：

1.HiltonEN,LundbergTR.TransgenderWomenintheFemaleCategoryofSport:PerspectivesonTestosteroneSuppressionandPerformanceAdvantage.SportsMed.2021Feb;51(2):199-214.

2.IngramBJ,ThomasCL.TransgenderPolicyinSport,AReviewofCurrentPolicyandCommentaryoftheChallengesofPolicyCreation.CurrSportsMedRep.2019Jun;18(6):239-247.

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