JAMA Intern Med：伴或不伴COVID-19的产妇分娩的临床研究特征和结局

生理适应和免疫调节的忽略或许上升消化道传染哺乳的发病叛将和生还叛将。妊娠期甲型病（COVID-19）的影响都已只不过详述。近日有学术研究较为了孕妇时伴或不伴COVID-19的休养青年人的外科特征和第一集，学术研究结果发备注在JAMA Intern Med杂志上。

学术研究者从Premier Healthcare数据库中的的亚太地区癌症和相关健康问题汇总分类第十版（ICD-10）示例中的删选2020年4年底1日至11年底23日前夕孕妇和病情恶化的青年人，该数据库包含约20%的美国休养病人。种族和民族语言是自我报告的，COVID-19传染状态（ICD-10示例U07.1）、共病和休养结果是用到ICD-10和收件示例（补充中的的备注1和备注2）确定的。所有病人均报告病情恶化就其和休养生还。

在这项学术研究顺利完成的8个年底前夕，406 446名孕妇休养的青年人中的，6380人(1.6%)脑癌COVID-19。与未传染COVID-19的哺乳相比(n = 400 066)，传染COVID-19的青年人更新进，通常是种族主义和/或西班牙裔，并脑癌心血管疾病和心血管疾病症。

学术研究结果显示：在6380可有COVID-19病人中的，6309可有（98.9%）病情恶化，212可有（3.3%）需要重症监护，86可有（1.3%）需要工程学合上，9可有（0.1%）死于病房。尽管堂前生还叛将低，但有COVID-19的青年人的生还叛将轻微高于无COVID-19的青年人。有COVID-19的哺乳的心肌梗塞和静脉血栓栓塞（VTE）患病叛将高于无COVID-19的哺乳（心肌梗塞：0.1%vs0.004%；VTE:0.2%vs0.1%；P<0.001）。COVID-19与预兆子痫（调整后的比值比[aOR]，1.21[95%CI，1.11-1.33]）和早产（aOR，1.17[95%CI，1.06-1.29]）相关，但与死胎（aOR，1.23[95%CI，0.87-1.75]）无关。与无COVID-19的哺乳相比，有COVID-19的哺乳在胸部成像、重症监护疗法和工程学合上方面的用到叛将更高。

根据2019年甲型病（COVID-19）状况孕妇的哺乳休养第一集

在脑癌COVID-19的青年人中的，不孕成年（OR，每10年1.91[95%CI，1.31-2.77]）、病态心血管疾病（OR，3.85[95%CI，2.05-7.21]）、心血管疾病（OR，4.51[95%CI，2.10-9.70]）、白血病（OR，21.57[95%CI，7.73-60.10]）、子痫（OR，116.1[95%CI，22.91-588.50]）、血栓重大事件（OR，45.10[95%CI，17.13-118.8]）、死产（OR，7.88[95%CI，2.39-25.98]）与用到工程学合上或堂前生还的几叛将低相关。

总的来说，被确诊为COVID-19的病人的绝对生还叛将和缺失重大事件患病叛将低，这在偶然挖掘出该癌症的新进新进人中的或许是意料之中的的。尽管绝对不确定性差异相当大，但在有COVID-19的哺乳中的，堂前生还、VTE和预兆子痫的患病叛将轻微高于无COVID-19的哺乳。现今的学术研究结果得出结论了先前报道的生还叛将，并备注明在孕妇时确诊为COVID-19的青年人时有发生VTE的不确定性低。上都包括ICD-10编码的潜在严重错误分类、忽视确证性检测和影像学挖掘出、癌症相当严重程度的信息，未区分无征状和有征状的COVID-19病可有，低重大事件叛将和残留混杂。

在COVID-19孕妇的青年人中的，早产、预兆子痫、血栓重大事件和生还的低患病叛将突出备注明，需要采取策略将不确定性降至略高于。由于实地调查COVID-19疗法新方法的学术研究基本上回避了哺乳，数据也强调了将这一新进人纳入疗法和疫苗外科试验的重要性。

注解：Jering KS, Claggett BL, Cunningham JW, et al. Clinical Characteristics and Outcomes of Hospitalized Women Giving Birth With and Without COVID-19. JAMA Intern Med. Published online January 15, 2021. doi:10.1001/jamainternmed.2020.9241