相似病例:先天性喉支气管前肠畸形

2022-01-10 03:38 来源:嘉兴男科医院

淋巴结肺前小肠发育不良是先天性隔离肺合并淋巴结和大肠或食管之精神状态交通,是小儿鲜见的先天发育不良。迄今为止,已重申很多归类。本文来自爱尔兰的Cullen系主任等在近期的ATS杂志上所述了一例独特的淋巴结肺前小肠发育不良。 新生儿生于后不久便消失双相喘鸣和颤动窘迫应气管,推测声门上不存在一个细菌感染。生于后第3天,应电子显微镜喉镜和气管镜进行核查,推测下方声门上改进型石板细菌感染。第9天结案电子显微镜喉镜和气管镜核查说明了细菌感染几乎完全消失,原先应出院,1个月后返院进一步核查。

进一步核查推测下方黄毛咽皱襞石板细菌感染。婴儿保留气管气管的情况下行计算机断层扫描说明了皮肤上从灵长类动物水平向纵隔伸展。只能拔管。造影核造影说明了肿物从胸茎叶向纵隔伸展,侵犯大血管,使气管向右侧偏移(示意图1A)。标志物均为复数,决定行开胸切除绝技和冰冻切片。

示意图1:A:绝技前核造影表现;B:绝技中所见。

正中开胸行胸腺切除绝技。推开膀胱,活体大血管和主动脉弓,推开膀胱前部与主动脉的间隔。推测边缘清楚的实性黄色的结构设于腔内由光滑的膜包绕。秘密组织去取冰冻切片高亮为不经常性的良性肺秘密组织。肿物从主动脉弓和左无名微血管后方手绝技切口移动(示意图1B)。保留喉返神经。

示意图2:绝技后解剖学表现。

肿物特里粘附在口部甲状软骨下缘,应横断切除。活体左肺门旁间隔推测石板囊性结构,保存梨状赤小肠的情况下活体性替换成。然后重建前联合和再次连接甲状软骨。病理秘密组织学核查断定该肿物与早期肺秘密组织保持一致(示意图2)。粘附到口部的中空结构为淋巴结。

尽管该患者与以后所述的淋巴结肺前小肠发育不良不存在相似之,但是并不完全符合以后的所述,更进一步我们进一步理解该类疾病。

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编辑: shenjianfei

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