急性呼吸窘迫综合征：吸入亦同与风险并存

急性呼吸拮据症（ARDS）症状出生率和活后并发症的发生率极高，症状常假定低氧胱氨酸和动脉高灌入。前列环以次具有舒张肺血管、抑制炎和抑制粒细胞聚集的结构上，但诱发以次能否使 ARDS 症状获益尚未可知。

为了完全一致诱发以次对 ARDS 症状的肺部环境因素状况或出生率的加强情况，来自美国华盛顿大学圣路易斯附属医院的 Fuller 名誉教授等开展了一项研究课题，其结果发表在现阶段印行的 Chest 杂志上。

该研究课题为一项 Meta 归纳和系统评论者，通过 PubMed、EMBASE、CINAHL、Cochrane Central Register of Controlled Trials、 Cochrane Database of Systematic Reviews 等完成集成，扩展到所有相关随机对照研究课题（RCT) 和非随机研究课题。由两位集成人员分别对所扩展到的研究课题完成比对。

共扩展到 1993-2014 年其间的 25 亦然研究课题，其中 RCTs2 项。一项 RCT 研究课题提示，与治疗法相比较，诱发前列地尔并很难加强平均值氧合指数（PaO2：FiO2）。

对其余研究课题行 Meta 归纳后猜测，诱发以次与并不需要加强氧合指数（16 项研究课题升高了 39%），和 PaO2（8 项研究课题中升高了 21.45），同时使动脉灌入尽量减少了 4.8 mmHg。效用偏倚和关联性高。Meta 归纳发现，与发表一段时间、皮质醇基线值以及 ARDS 的病症无关。在判读性研究课题中，17.4% 的症状出现低血灌入。

研究课题发现，诱发以次并不需要加强 ARDS 症状的氧合和降低动脉灌入，但是也就会有一定不良反应。但相关方法学精确度的证据有限，原先研究课题没法猜测其临床。诱发以次在 ARDS 中的应用有数待进一步研究课题。

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撰稿： 刘宝娟