Lancet oncol：卡巴他赛治疗的转移性去势抵抗性癌患者的生活数量级

在CARD研究中，与阿比特蜥脚类或默杂鲁胺相比，cabazitaxel（米拉他赛）可明显延至既往采用太少铜锣湾素和雄激素抗病毒肽治疗的结核与此相关抵抗性恶性肿瘤病变的无令人满意存活期。现对CARD研究的生活准确性高血压开展总结。

CARD是一项在13个国家国家的62个临床中心开展的随机、开放标签的4期研究，受试病变为入籍18岁的确诊的结核与此相关抵抗性恶性肿瘤病变，被1:1随机分至米拉他赛三组（25 mg/m2，静滴，3周一次；强的松，10 mg/日和粒细胞遗迹刺激因子） vs 阿比特蜥脚类三组（1000 mg/日+强的松 5 mg·2/日）或默杂鲁胺三组（160 mg/日，口服）。主要终点是无令人满意存活期。

2015年11年初17日-2018年11年初28日，共计筛查了303位病变，其中255位被随机分至米拉他赛三组（n=129）或阿比特蜥脚类/默杂鲁胺三组（n=126）。中位随访了9.2个年初（之内5.6-13.1个年初）。米拉他赛三组的111位病变中有51位（46%）、阿比特蜥脚类/默杂鲁胺三组的109位病变中有21位（19%）获得咳嗽缓解。米拉他赛三组咳嗽咳嗽令人满意和经常出现头骨不止咳嗽的中位星期均未达到，阿比特蜥脚类/默杂鲁胺三组的分别为8.5个年初（4.9-未及；风险比[HR]0.55,95% CI 0.32-0.97；p=0.050)和16.7个年初（10.8-未及；0.59,95% CI 0.35-1.01，p=0.050）。米拉他赛三组FACT-P总评分恶化的中位星期为14.8个年初，而阿比特蜥脚类/默杂鲁胺三组的为8.9个年初（HR 0.72，95% CI 0.44-1.20,p=0.21）。米拉他赛三组的EQ-5D-5L益处Index评分的水平线绝对值改变也明显优于阿比特蜥脚类/默杂鲁胺三组；但治疗三组两者之间EQ-5D-5L视觉模拟量表的水平线改变无歧异。

本研究结果显示，米拉他赛可提升咳嗽缓解、延缓咳嗽令人满意和经常出现头骨咳嗽的星期，以及EQ-5D-5L益处Index评分，即与用作二代雄激素信号抗病毒肽相比，米拉他赛不会提高生活准确性。

原始出处：

Karim Fizazi,et al. Quality of life in patients with metastatic prostate cancer following treatment with cabazitaxel versus abiraterone or enzalutamide (CARD): an ysis of a randomised, multicentre, open-label, phase 4 study. The Lancet Oncology. September 11,2020.